| Исходные данные | Обозн. | Значение |
|---|---|---|
| Ущерб организации вследствие порчи оборудования, инструментов, сырья, материалов, готовой продукции, разрушения зданий и сооружений | Уп | |
| Стоимость ремонтных и наладочных работ по ликвидации последствий несчастного случая | PHP | |
| Прочие: | ||
| Итог | ||
| П3 | 0 |
| Исходные данные | Обозн. | Значение |
|---|---|---|
| Коэффициент, учитывающий страховые взносы на пенсионное, медицинское и социальное страхование | K | |
| Расходы на обеспечение нанятого работника средствами индивидуальной защиты | СИЗ | |
| Расходы на проведение внеплановых инструктажей | И | |
| Расчетные данные | ||
| Расходы на организацию надлежащих условий труда нанятого работника (обеспечение средствами индивидуальной защиты, проведение инструктажей и др.) | ОНУн | 0 |
| Исходные данные | ||
| Аренда оборудования, инструмента на время отсутствия либо ремонта собственного | АО | |
| Оплата сверхурочных работ работнику организации, выполняющему работу пострадавшего(ых) в период его временной нетрудоспособности, с начисленными на нее страховыми взносами | СУ | |
| Дополнительные выплаты за внутреннее совмещение | ДВвс | |
| Заработная плата нанятого работника с начисленными на нее страховыми взносами, если для выполнения работы пострадавшего в период его временной нетрудоспособности был нанят дополнительный работник | ЗПн | |
| Итог | ||
| П4 | 0 |
| Исходные данные | Обозн. | Значение |
|---|---|---|
| Коэффициент, учитывающий страховые взносы на пенсионное, медицинское и социальное страхование | К | |
| Расходы по обеспечению работы членов комиссии | ОК | |
| Оплата работы экспертов с учетом страховых взносов | ОТэ | |
| Оплата проведения экспертиз | ОЭ | |
| Командировочные расходы руководителей разного уровня управления на выезды для участия в расследовании и проведении проверки в подразделения, где были допущены несчастные случаи с тяжелым и смертельным исходом | КР | |
| Прочие: | ||
| Итог | ||
| П5 | 0 |
| Исходные данные | Обозн. | Значение |
|---|---|---|
| Затраты на проведение внепланового инструктажа работников | И | |
| Стоимость работ по ликвидации причин возникновения несчастного случая на производстве (проф. заболевания) - перепланировка рабочих мест, приобретение и установка защитных устройств и др. | ЛПнс | |
| Судебные расходы и расходы на оплату услуг юристов | СИ | |
| Итог | ||
| П6 | 0 |
| Исходные данные | Обозн. | Значение |
|---|---|---|
| Дополнительные выплаты пострадавшему в результате несчастного случая на производстве (проф. заболевания) для оплаты медицинских процедур, лечения, медикаментов и др. расходов предусмотренных коллективным договором, отраслевым соглашением | ДВМп | |
| Затраты организации, связанные с организацией медицинского обеспечения пострадавших работников (оказание специализированной мед. помощи пострадавшему, доставка пострадавшего в крупнейшие медицинские центры страны и т.п.) | ЗОмоп | |
| Итог | ||
| П7 | 0 |
| Исходные данные | Обозн. | Значение |
|---|---|---|
| Коэффициент, учитывающий страховые взносы на пенсионное, медицинское и социальное страхование | К | |
| Затраты на переобучение пострадавшего | ЗПОп | |
| Доплаты пострадавшему за период работы на более легкой (нижеоплачиваемой) работе с учетом страховых взносов | ДПп | |
| Итог | ||
| П8 | 0 |
| Исходные данные | Обозн. | Значение |
|---|---|---|
| Заработная плата пострадавшего за два предшествующих года | Вп | |
| Кол-во дней временной нетрудоспособности | Двнт | |
| Расчетные данные | ||
| Заработная плата, не выплаченная пострадавшему (подлежит вычитанию из суммы затрат и потерь) с учетом страховых взносов | НЗПп | 0 |
| Исходные данные | ||
| Коэффициент, учитывающий страховые взносы на пенсионное, медицинское и социальное страхование | К | |
| Итог | ||
| П10 | 0 |
| Исходные данные | Обозн. | Значение |
|---|---|---|
| Потери для легких несчастных случаев на производстве и случаев временной нетрудоспособности в связи с проф. заболеванием, при которых не проводится замещение работника, и отсутствуют сотрудники, дублирующие функции пострадавшего (заболевшего) | УП1 | |
| Потери для тяжелых несчастных случаев на производстве или несчастных случаев на производстве со смертельным исходом | УП2 | |
| Потери при наличии в организации сотрудников, которые могут выполнять дублирующие функции пострадавшего | УП3 | |
| Потери, обусловленные отвлечением от работы из-за несчастного случая на производстве или обострения проф. заболевания других работников | УП4 | |
| Итог | ||
| П11 | 0 |
| Исходные данные | Обозн. | Значение |
|---|---|---|
| Размер штрафа | П12 |
| Исходные данные | Обозн. | Значение |
|---|---|---|
| Размер штрафа | П13 |
| Исходные данные | Обозн. | Значение |
|---|---|---|
| Расходы работодателя на выплату обеспечения по страхованию пострадавших в результате несчастных случаев на производстве или проф. заболеваний по страховым случаям в отчетном году | ВПФСС РФ | |
| Коэффициент, утвержденный в бюджете ФСС РФ | kФСС | |
| Расчетные данные | ||
| Потери, связанные с сокращением суммы средств из суммы страхового взноса, которые могут быть направлены на финансирование предупредительных мер за счет сумм страховых взносов | ПФПМ ФСС РФ | 0 |
| Исходные данные | ||
| Надбавка к страховому тарифу в стоимостном выражении, установленная на следующий за отчетным год | Ндст | |
| Итог | ||
| П14 | 0 |
| Исходные данные | Обозн. | Значение |
|---|---|---|
| Фактический размер вреда. Подлежит вычитанию | ФВ | |
| Предельный размер страховых выплат | СВ | |
| Итог | ||
| П15 | 0 |